1. 項(xiàng)目申請(qǐng)方基本信息

1.1 項(xiàng)目業(yè)主

業(yè)主名稱：                                                    

注冊(cè)地址；                                                     

法人代表：                                                    

身份證號(hào)碼：                                                  

1.2自愿減排項(xiàng)目聯(lián)系人

項(xiàng)目聯(lián)系人：                                                     

聯(lián)系地址：                                                          

郵政編碼：                                                   

E-mail：                                                      

電話：                 傳真：                                   

1.3 企業(yè)性質(zhì)及股權(quán)結(jié)構(gòu)

1.4 登記簿賬戶

(如未開設(shè)，附開戶申請(qǐng)表)

是否已在登記簿開設(shè)賬戶：

已開設(shè)（ ），賬戶信息：                                         

未開設(shè)（ ）,開戶申請(qǐng)表附后

2. 自愿減排項(xiàng)目基本信息

2.1 項(xiàng)目概要

項(xiàng)目基本類型：

新建（）；擴(kuò)建（）；改建（）；技術(shù)改造項(xiàng)目（）

項(xiàng)目進(jìn)展?fàn)顩r：

規(guī)劃（）；施工（）；投產(chǎn)運(yùn)行（）

2.2 項(xiàng)目類型

溫室氣體減排類型：

節(jié)能和提高能效（）；新能源和可再生能源（）； 

燃料替代（）；甲烷回收利用（）；

其它（）                             

2.3 項(xiàng)目類別

（一）新開發(fā)（ ）

（二）已獲得國(guó)家發(fā)展改革委批準(zhǔn)作為清潔發(fā)展機(jī)制項(xiàng)目（附國(guó)家發(fā)展改革委批文）：

（1）未在聯(lián)合國(guó)清潔發(fā)展機(jī)制執(zhí)行理事會(huì)注冊(cè)（ ）

（2）在聯(lián)合國(guó)清潔發(fā)展機(jī)制執(zhí)行理事會(huì)注冊(cè)前已經(jīng)產(chǎn)生減排量（ ）

 項(xiàng)目編號(hào)：                                                

（3）在聯(lián)合國(guó)清潔發(fā)展機(jī)制執(zhí)行理事會(huì)注冊(cè)但減排量未獲得簽發(fā)（ ）

項(xiàng)目編號(hào)：                                                

2.4項(xiàng)目開工時(shí)間

      年     月    日

2.5 項(xiàng)目方法學(xué)

方法學(xué)備案編號(hào)：                               

2.6 溫室氣體減排量

減排溫室氣體種類: CO2（ ）；CH4（ ）；其它（ ）:         

預(yù)計(jì)的年減排量:         tCO2e

計(jì)入期：      年

第一計(jì)入期內(nèi)的總減排量：         tCO2e

2.7第三方審定機(jī)構(gòu)

機(jī)構(gòu)名稱：                                                   

備案號(hào)：                                                    

聯(lián)系人：                                                   

E-mail：                                                      

電話：            手機(jī)：               傳真：                               

3. 對(duì)可持續(xù)發(fā)展的貢獻(xiàn)

4. 申請(qǐng)人申明

本人申明：申請(qǐng)表中所填寫內(nèi)容及相關(guān)申請(qǐng)文件屬實(shí)。若有虛報(bào)假報(bào),本人將承擔(dān)由此引起的法律責(zé)任。

法人代表簽字                      ，        日期：      年    月    日